糖尿病患者如何轻松过冬？

糖尿病患者如何轻松过冬？张寸悌主任医师告诉你冬季是糖尿病病情易加重和并发症多发的季节。受气候因素影响，患者往往在这个季节容易出现血糖失控、血压升高，突发心脑血管意外。特别需要警惕的是，寒冷还会引起外周血管收缩，对那些原本就存在下肢血管病变的糖尿病患者，容易诱发“糖尿病足”。因此，糖尿病患者在冬季一定要格外当心，加强自我保健！

注意保暖

寒冷会刺激交感神经，使之兴奋，使体内儿茶酚胺类物质分泌增加，易使血糖升高、血小板聚集而形成血栓，使血压升高，激发冠状动脉痉挛，导致冠心病症状加重，诱发心绞痛等。糖友要及时地增加衣服，穿衣要以保暖、舒适为主，并戴上帽子和手套，以免感冒、冻伤；对于爱美的女同志而言，千万不要为了美丽失去了温度。一旦感冒，要及时去正规医院治疗，切不可拖延等待。出门务必戴口罩，避免去人员密集场所（注意疫情防控）。

电热毯、暖宝宝

都是冬季常见的防寒装备

但糖友使用起来一定要格外注意

以免发生烫伤等意外

对于糖尿病病友来说，常伴有下肢微血管病变、神经病变，导致足部对冷、热、疼痛等刺激不敏感，甚至可以说是麻木，特别容易受伤，因此冬季更应好好保护足部。避免肢端皮肤受损，即使轻微损伤也可导致严重坏疽，因此在生活中要格外注意。

糖友们应每天都要检查自己的双脚，看看脚底的皮肤有无红肿、皲裂、水疱、挤压伤、脚癣、抓伤和足趾变形等，若发现水疱、皮裂、磨伤、鸡眼、胼胝、足癣、甲沟炎等应及时处理和治疗，不可自行修剪。

应选宽大、舒适且合脚的鞋子，鞋子要保暖、柔软，透气性要好，以布鞋、旅游鞋为佳，不要穿皮鞋，尤其是尖头鞋更不能穿。穿鞋前要检查鞋内有无异物，不要光脚穿鞋，脚趾甲不能剪太短。糖尿病患者一定要选择舒适、透气的棉袜子，袜子不宜太小，也不能太大，袜口不宜太紧，以免影响足部血液循环；袜子的内部接缝不能太粗糙，否则会对足部造成伤害。尽量选择浅色系袜子，以便在足部皮肤破损时，能及时发现血迹或脓性分泌物，袜子要经常更换。

在冬季睡前用热水泡脚可以御寒、强身健体，促进血液循环，但泡脚要掌握好水温（一定要用温度计测量水温），一般水温不超过40℃，避免烫伤，泡脚5-10分钟即可，洗后一定要仔细擦干。足部干燥者涂抹保湿乳液，防止皮肤皲裂。

注意饮食

糖尿患者本来就多食，尤其是在冬天，气温下降，出汗减少，各种消化液分泌增加，食欲就会变得旺盛，这也是血糖升高的因素之一，故应在医生指导下制定科学的食谱，控制主食如米、面及淀粉类食物量，忌食糖及甜糕点。有饥饿感者，可增加副食如豆制品、乳类、肉类等，多吃些新鲜蔬菜，以满足机体需要。

天冷大家爱吃羊肉、火锅等高油脂、高热量饮食，容易造成能量过剩，不利于血糖的控制。建议每天不要超过100克的瘦肉，不要吃五花的牛羊肉。蔬菜中膳食纤维对于血糖控制起到重要作用，尤其是要搭配吃各种没有“纤维感”的蘑菇类，与白菜、萝卜炖在一起。延缓升高血糖，饱腹感效果佳。很多糖友，早餐习惯热乎乎的粳米稀饭(升糖指数为102)，容易升高血糖，不妨把这些高血糖生成指数的食物换成低血糖生成指数的牛奶(血糖生成指数为27)，餐后血糖就会平稳得多。

注意体育锻炼

运动是糖尿病综合治疗措施的重要一环。在冬季运动需控制好几大要素：运动时间不能太长，可根据自己身体情况随时调整。运动节奏自己要学会控制，逐步加大运动量。

好选择下午和傍晚比较好。一般老年人起床比较早，也爱出去溜达，但清晨空气污染严重，尤其是有浓雾的早晨，不适合晨练。一般可根据年龄及健康状况，适当地参加慢跑、散步、舞剑、跳舞等项目，运动前一定要热身5-10分钟。

注意规律合理用药

无论是口服降糖药，还是注射胰岛素，都不要随意停药。冬季血糖容易升高，糖友更要严密地监测血糖，及时发现问题并进行治疗，病情较轻者可半个月检测1次，病情较重者可3-5天或每天检测1次。有异常及时就医，调整药物用量。

注意保持情绪稳定

许多糖尿病患者在寒冷的冬季易出现焦虑、紧张、沮丧、担心、无助等负面情绪，冬季景色萧条，加上平时出门活动少，朋友很少聚会聊天，容易出现情绪波动，这些负面情绪除了能使交感神经兴奋、血压升高之外，还可促进肝糖原分解，使血糖升高，导致病情加重或降低治疗效果。所以糖友应学会控制情绪，保持情绪稳定。要多和他人交流，学会自我调节和减压，尽量减少情绪波动，必要时要求助心理医生，不要让自己长期沉浸在负面情緒当中。