火神派中医名家张存悌
总是有很多朋友在我们的文章下面留言,说希望我们可以推荐全国各地的好中医,今天,我们要给大家介绍、推荐的,是在沈阳一家诊所出诊的,全国著 名的“火神派”中医名家——张存悌先生。
首先,我介绍一下我与这个诊所的缘分。在沈阳的北行地区,有个金龙家具城,家具城的南侧,有个天德中医门诊,这个地方,是我特别熟悉的地方。
当年我硕士毕业后,有一天在附近散步,看到一家中医门诊,就临时起意,走了进来,想随意聊聊,结果,这一聊,可不得了,收获巨大。
这是怎么回事儿呢?原来,我进来后,看到一位中年男士,穿着白大褂,正在整理资料,我做了自我介绍,就聊了起来,结果发现,这位是高手啊,他叫辛长山,是这个诊所的创办者,当时已经在美国行医,专门治疗肿瘤等病,这次是回家探亲。他是一位酷爱中医,医术非常高的纯中医,当时我们特别有共同语言,我说我刚刚去北京学习了赵绍琴先生的肾病治疗经验,他说,赵老师那是我的老师啊,我听过他的课啊,一聊起来,原来那还是很早很早的时候的事情了,他虽然是辽宁中医毕业,但是北中医的课他后来也去读过。聊的高兴了,他还把自己在美国行医的临床资料拿来给我看。显然他对我这个年轻人也很感兴趣,就邀请我常来做客。
后来,我在这里遇到了我生命中一位重要的老师,就是辽宁中医研究院的张道宽先生,我们结识后,张先生觉得我这个年轻人很谦虚,很好学,估计他老人家觉得我孺子可教吧,就总是把临床经验传授给我,经常是他摸到一个特殊的脉象,就让我来接着摸,体会一下。那段时间,是我中医水平提升比较快的时光。直到我后来到北京读博士,之前的那段日子,都是在这个诊所度过的,非常遗憾的是,在我读博士期间,张道宽老先生去世了,我真的从心底感激老先生对我的提携与教导,我没有其他的报答方式,唯有认真学习中医,不辜负老人的期望。
后来过了若干年,再回到诊所,发现我一直倾慕已久的一位中医高手,张存悌老师,居然也到这里出诊了,实在令人开心。
张存悌老师,在我读书的时候,就早有耳闻,张先生对中医的热忱,令人钦佩,是著 名的铁杆中医,那个时候就以疗效闻名,只是遗憾的是,我一直没有机缘能够见到张先生。
没想到这次居然能在诊所见到,感慨这实在是缘分啊,记得相见的那天,张老师和所长辛长武,还有张老师的弟子,我们把酒言欢,非常开心,所长向我介绍了张老师患者如云,很多疑难病症,确实手到病除,令人赞叹。
在日本,可能是很小的一个店铺,都可能有着某种技艺的百年传承,有的时候我感觉,这个小小的诊所,看似普通,但是却凝聚着太多中医人的心血和努力。
下面,是我特别尊敬的张存悌老师的介绍内容。
张存悌先生
张存悌,1947年生,辽宁沈阳人。1982年毕业于辽宁中医药大学,现任辽宁中医药大学附属三院内科主任医师,全国扶阳论坛组委会常务委员。从医33年,以经典为本,擅用经方,对内、妇、儿、皮肤等科常见病、疑难病积累了丰富的临床经验,曾在美国、澳洲、加拿大、香港讲学、行医,弟子众多。近年一直钻研、阐扬火神派,著有《中医火神派探讨》、《中医火神派医案全解》、《中医火神派医案新选》、《火神派温阳九法》等书,系统揭示、总结了火神派的学术思想,开设网上“中医火神派”论坛,擅用附子治疗疑难重症,人誉“关东火神”。发表论文、医话200余篇,出版有《欣赏中医》、《品读名医》等专著20部。
张存悌先生由于特殊的历史时期,半路出家考进了中医专业,成绩优异,在同学中以“纯中医”著称,医圣张仲景的“勤求古训,博采众方”之训,一直是鼓励张存悌的动力。
张存悌先生业务精勤,对医经、各家学说研习透彻,对经方、验方、偏方等各类方剂信手拈来,临床应用倒背如流,发表过多篇关于经方等方剂体会的报道。
2003年,张存悌先生开始接触和钻研火神派的学术思想,结合临床实践,大获收益,在五十多岁时毅然选择“衰年变法”,以火神心法应世,医术和疗效都得到了质的飞跃,患者也口碑相传,许多疑难杂症到张存悌这里都能应手而愈了。
长春中医学院的任继学教授说:“中医60岁才会看病。”张存悌先生说这句话在他的身上得以应验了,靠的就是火神派给他带来的长进,否则尽管60岁,他可能仍旧不会看病:“我至今庆幸能在知命之年摸索到火神派的方向,学识提高到一个新境界,否则至今可能仍在困惑中摸索。”
张存悌先生于天德中医门诊出诊
行医大半生,张老先生总结出了自己的学术观点,现在分享给大家:
1.火神派经世致用,疗效卓 著。郑钦安屡次称治病“百发百中”,敬云樵称其“只重一阳字,握要以图,立法周密,压倒当世诸家,何况庸手!”其言不虚。
2.外感法仲景,阳虚法钦安。汪莲石说:“究竟从伤寒入门者,自高出时手之上。”有了伤寒基础,掌握六经提纲,再学习火神派,如虎添翼。
3.善诊者,察色按脉,先别阴阳。“医道虽繁,而可以一言蔽之者,曰阴阳而已。”(张景岳语)
“良医之救人,不过能辨认此阴阳而己;庸医之杀人,不过错认此阴阳而己。”(陈修园语)
为此首先要掌握郑钦安之阴阳辨诀,而领会阴阳辨诀的关键是“八字真机”。
4.阴火辨认乃是大问题,“医家第 一活人大义”。“既从斯道,不可不先明斯理。”(张景岳语)
郑钦安名言:“总之众人皆云是火,我不敢即云是火”,说的是假火、阴火。“后学懵然无据,滋阴降火,杀人无算,真千古流弊,医门大憾也。”敬云樵批注:“齿牙肿痛,本属小症,然有经年累月而不愈者,平时若不究明阴阳虚实,治之未能就痊,未免贻笑大方。”
个人观点,头面五官多阴火。五官科有“阴火四大症”,即口疮(含舌疮、唇疮),眼病(眼睛红肿疼痛,干涩),咽炎,牙痛,是五官科常见的阴火(假火)症。
5.阳常不足,阴常有余。这是火神派经世致用的病势基础。“今人气体远不及古人,阴常有余,阳常不足,亦消长之运然也。故养生家必以补阳为先务,即使阴阳俱亏,亦必以补阳为急。盖阳能生阴,阴不能生阳,其理亦复如是。……医者要知保扶阳气为本。”(清·梁章钜语)
“人以阳气为主,阴常有余,阳常不足。近世医工乃倡为补阴之议,其方以黄柏为君,以知母、地黄诸寒药为佐,合服升斗以为可以保生,噫,拙矣!人之虚劳不足,怠情嗜卧,眩晕痹塞,诸厥上逆,满闷痞隔,谁则使之?阳气亏损之所致也,乃助其阴而耗其阳乎?人之一身,饮食男女,居处运动,皆由阳气。若阴气则随阳运动而主持诸血者也。故人之阳损,但当补之、温之,温补既行,则阳气长盛而百病除焉。”(《上池杂说》)
6.经方为主,用药简练。经典火神派才是火神派的纯正境界,臻于上工。
7.明医三诀:明于阴阳;分清真假;知常达变。“见病医病,医家大忌。盖病有标本,多有本病不见而标病见者,有标本相反不相符者。若见一证,即医一证,必然有失。惟见一证,而能求其证之所以然,则本可识矣。”(周慎斋语)
“见热则用寒,见寒则用热,见外感则云发散,见胀满则云消导。若然者,谁不得而知之?设医止于是,则贱子庸夫皆堪师范,又何明哲之足贵乎?”((张景岳语))
个人观点,中医有四大假症,即假喘,假胀,假秘(便秘),假火(热),分别相对于实喘,实胀,实秘,实火而言,皆因虚而致,极易误为实证。
8.“医之学也,方焉耳。”从务实角度说,方剂是临床的根本,案头方要少,心头方要多。但要注意知常达变:“医有上工,有下工。对病欲愈,执方欲加者,谓之下工;临证察机,使药要和者,谓之上工。夫察机要和者,似迂而反捷,此贤者之所得,愚者之所失也。”(《皇汉医学·医家十诫》)
9.治急性病要有胆有识,治慢性病要有方有守。“治外感如将,兵贵神速,机圆法活,去邪务尽,善后务细,盖早平一日,则人少受一日之害;治内伤如相,坐镇从容,神机默运,无功可言,无德可见,而人登寿域。治上焦如羽,非轻不举;治中焦如衡,非平不安;治下焦如权,非重不沉。”(吴鞠通语)
10.药贵精而不在多。“药过十二三,大夫必不沾。”“用方简者,其术日精;用方繁者,其术日粗。世医动辄以简为粗,以繁为精,衰多哉。”(《洛医汇讲》)
11.擅用峻药,方显胆识。“惟能用毒药,方为良医。”(杨华亭语)范文甫说:“不杀人不足为名医”,意谓不善用峻烈药(峻烈到能杀人程度)者,不足以成为名医。
12.附子、大黄为阴阳二证两大柱角。(郑钦安语)“变更附子的毒性,发挥附子的特长,医之能事毕矣。”(祝味菊语)“善用将军药(大黄),为医家第 一能事。”(《经历杂论》)
13.三分治,七分养。慢性病不仅要治,还要善于养,养重于治。林则徐讲:“不惜元气,医药无益。”“养身在动,养心在静。饮食有节,起居有时。物熟始食,水沸始饮。多食果菜,少食肉类。头部宜冷,足部宜热。知足常乐,无求常安。”国民党元老陈立夫寿享101岁,此为其“养生箴言”,差不多涵盖了养病的全部内容。
14.道无术不行,术无道不久。“术”是指医术;所谓“道”,指行医之道,待患者之道,也可以说道德。士先器识而后文章,医先品德而后学问。“凡为医者,性存温雅,志必谦恭,动须礼节,举乃和柔,无自妄尊,不可矫饰。”
现在,张存悌先生会在沈阳皇姑天德中医门诊出诊,大家可以了解一下。
诊所的具体地址是:
沈阳市皇姑区华山路31号,沈阳皇姑天德中医门诊。
诊所的联络电话是:024-86425351
诊所大门
诊所内部
文章 罗大伦
摄影&编辑 云少